دانلود پاورپوینت کارگاه آموزشی و آشنایی با مراکز بهداشتی و درمانی- 177 اسلاید - دانلود فایل
دانلود فایل دانلودپاورپوینت های اول تاششم ابتدایی و متوسطه تا دانشگاه
دانلود فایل دانلود پاورپوینت کارگاه آموزشی و آشنایی با مراکز بهداشتی و درمانی- 177 اسلاید
lبيمارستان مهم ترين موسسه بهداشتي درماني بشمار مي آيد چرا كه بازوي مهم ارائه خدمات بهداشتي و درماني در اولين سطح ارجاع با قلمرو و مسئوليت هاي مشخص است.lبيمارستان همچون يک واحد صنعتي متشکل از عوامل توليد مانند سرمايه، نيروي انساني، فن آوري و مديريت می باشد و با استفاده از تسهيلات ويژه، جهت توليد محصولي به نام "حفظ، بازگشت وارتقاي سلامت جسماني و رواني افراد جامعه، نقش اساسي ايفا مي کنند.lانجام تحقيقات پزشکي وآموزش نيروهاي ماهر مورد نياز بخش بهداشت و درمان.lبیمارستان قسمت اعظم هزينه هاي سلامت در اغلب کشورها را به خود اختصاص مي دهند. بين 50 تا 80 درصد منابع سلامت بخش دولتي در کشورهاي در حال توسعه، توسط بيمارستان ها مصرف مي شود.llآموزش كادر پزشكي و پيراپزشكي يكي ديگر از اهداف تأسيس بيمارستان مي باشد. طبق تعريف سازمان بهداشت جهاني ، بيمارستان يك مركز براي آموزش كاركنان بهداشتي و درماني و آموزش بهداشت مردم، مي باشد. شركت در امور آموزشي از وظايف بيمارستان است كه با تسهيلات و تجهيزات موجود در آماده سازي و تعليم افراد سهيم و شريك باشد.l بيمارستان علاوه بر وظايف آموزش دانشجويان و پزشكان متخصص ، آموزش پرستاران ، فيزيوتراپيست ها، تكنسين ها، راديولوژيست ها و...نيز سهم عمده اي دارد. سطح 1: مراکز درمان بستر
lاین مراکز از یک مرکز بهداشتی-درمانی، مرکز تسهیلات زایمان، آزمایشگاه و رادیولوژي، داروخانه وکلینیک تخصصی دوره اي تشکیل شده اند و مدیریت آن ها به عهده پزشک عمومی می باشد. lباتوجه به جمعیت و سیاست هاي منطقه اي امکان مراقبت و بستري بیماران به صورت موقت و براي حداکثر 24 ساعت را دارا بوده و توسط پزشکان متخصص شهرستان به صورت تکنیک روزانه و دور هاي پشتیبانی می شود. lدر شهرستان هایی که تعداد تخت هاي بستري مورد نیاز کمتر از 32 تخت بوده و هیچ گونه تخت بستري در این شهرستان ها تامین نشده باشد، براي ارائه خدمات درمانی مورد نیاز، مرکز درمان بستر برنامه ریزي و احداث می شود. l اگر چه بخشهای مختلف براساس خدماتی که ارائه می دهند دارای تنوع بوده اما در میان همه آنها موارد مشترکی از نظر فیزیک و ساختار وجود دارد که در ادامه به برخی از آنها اشاره شده است: ـ بخش بستری بیمارستان باید به نحوی باشد که عوامل مزاحم از قبیل سرو صدا ، گرد و غبار در حداقل ممکن باشد.
ـ بخش بستری باید به گونه ای باشد که بیماران بستری در امنیت کامل تحت درمان قرار گیرند و نظارت بر اتاقها و محلهای بستری به سهولت امکان پذیر باشد .
ـ اتاقهای بستری به گونه ای طراحی شوند که هر بیمار از تهویه ، روشنایی مناسب و کنترل حرارت مطابق استانداردهای ملی و مقررات بهداشتی برخوردار باشند .
ـ حتی الامکان هر اتاق بیمار در بخشهای بستری دارای پنجره مشرف به فضای خارج باشد تا علاوه بر امکان استفاده از نور طبیعی کافی، ورود هوای طبیعی به صورت مطلوب ( در صورت نیاز ) به اتاق هر بیمار امکانپذیر باشد.
lاتاق عمل قسمتی از بیمارستان یا مراکز درمانی است که برای انجام جراحی در نظر گرفته می شود.l اتاق عمل بعنوان یکی از مهمترین مراکز تولید درآمد بیمارستان قلب تپنده بیمارستان نیز نام گرفته است به گونه ای که ادامه کار اتاق عمل بطور منظم موثر می تواند باعث حفظ بقای اقتصادی بیمارستان شود.lمشخصات هر اتاق عمل در مراکز بیمارستانی و نیز تعداد اتاقهای عمل وابستگی تامی به تعداد جمعیت تحت پوشش، تعداد تخت های بستری جراحی در رشته های مختلف بیمارستان تعداد عمل هایی که بطور متوسط در سال انجام می شود درصد اعمال جراحی که بصورت سرپایی انجام می شوند ، ساعت کار اتاق عمل و تعداد روزهای فعال که بطور متوسط در سال انجام می شود . lروزگاری درمان بیماران عمدتا“ منحصر به تجویز دارو ، رعایت رژیمهای غذایی خاص و انجام عملیات فیزیکی توسط خود طبیب می گردید . اما پس از انقلاب صنعتی و پیشرفت روزافزون تکنولوژی بویژه از نیمه دوم قرن بیستم تجهیزات و وسایل پزشکی نقش محوری و عمده ای را در سه حوزه پیشگیری ، تشخیص و درمان بیماریها ایفا می کنند بنحوی که اصولا“ تصور مرکز درمانی فاقد آنها دور از ذهن می نماید.lتجهیزات از منظر وجه سرمایه ای پارامتر بسیار مهمی در اقتصاد بهداشت مراکز درمانی محسوب می گردند. لذا همانقدر که وجود این تجهیزات و وسایل در صحن عملکرد و موفقیت مراکز درمانی موثر ومفید است ، عملکرد نادرست و یا مختل شدن آن ، در روند مراکز درمانی و فعالیت متخصصین اختلال و اشکال و بعضا“ صدمات جبران ناپذیر ایجاد می نماید . llنظارت بر تحویل، نصب و راه اندازی صحیح تجهیزات و لوازم ، قراردادهای خدمات پس از فروش ، اولویت بندی و پیگیری تعمیرات ، فاکتورهای هزینه تعمیرات ، مراحل و کیفیت و چگونگی تعمیر که عمدتا“ از سوی شرکتها صورت می پذیرد به منظور کاهش زمان از کارافتادگی دستگاه ، کاهش هزینه تعمیرات و عدم نیاز به تعمیرات مکرر می بایست صورت پذیرد . llلازم به ذکر است با توجه به تنوع و پیچیدگی دستگاهها و لوازم پزشکی که در حوزه های مختلف بکار گرفته می شود و از آنجا که امر تعمیر علاوه بر تخصص نیازمند آموزش و داشتن ابزار لازم و قطعات یدکی مربوطه می باشد و نیز بعضا“ بهانه جویی شرکتها جهت رفع مسئولیت تعمیرات و یا بزرگنمایی مشکلات ودر نتیجه افزایش هزینه های تعمیراتی ، اقدام مستقیم از سوی کارکنان واحد مهندسی پزشکی جهت تعمیر جز در موارد خاص و جزیی و دستگاههای ساده توصیه نمی گردد . l lمستند سازی و نگهداری اطلاعات مربوط به انجام بندهای قبل جهت حفظ سوابق و طبقه بندی آنها برای دسترسی سریع و بموقع به این اطلاعات نظیر شناسنامه های تجهیزات و وسایل پزشکی ، سوابق تعمیراتی ، عملکردی ، PM و کالیبراسیون هر کدام ، سوابق آموزشی پرسنل ، کاتالوگها ، دستورالعمها ، فیلمها ، اسلایدها و کتب مرجع مربوط به تجهیزات ، اقدامات تامینی و سایر موارد مربوط به فعالیتهای واحد به لحاظ مراجعات بعدی جهت تصمیم گیریهای آتی و تهیه گزارشهای مدون خواسته شده ، اهمیت زیادی داشته و می بایست به بهترین وجه صورت پذیرد.lلازمه استمرار برنامه نگهداشت، مستند سازي فعاليتهاي آن از قبيل به روز رساني شناسنامه تجهيزات، ثبت خدمات پس از فروش و گزارش سرويس تجهيزات، ثبت هزينه هاي مربوط به تعميرات، ثبت فعاليتهاي نصب و راه اندازي و آموزش و ثبت فعاليتهاي كنترل كيفي و كاليبراسيون و بازديدهاي دوره اي مي باشد بصورتي كه مواردي از قبيل موارد ذيل به راحتي از مستندات فوق الذكر قابل استخراج باشد :llآمار تجهيزات پزشكي : شامل تعداد دستگاههاي فعال و از كار افتاده بعلت خرابيlآمار هزينه هاي انجام شده براي هر دستگاهlزمان خواب و زمان برپايي هر دستگاهlآمار و گزارشهاي مربوط به آزمونهاي كنترل كيفي و بازديدهاي دوره اي انجام شده براي هر دستگاهl lدر این روش بخار از بالا یا کناره هاي محفظه ي استریل وارد می شود و چون بخار سبک تر از هوا است، هوا از ته محفظه و به کمک نیروي جاذبه از طریق دریچه ي تخلیه بیرون رانده می شود. (بخار جایگزین هوای داخل می شود)l اتوکلاوهاي تحت جاذبه معمولا براي آماده سازي محیط هاي آزمایشگاهی، محصولات دارویی و آبی، از بین بردن ز باله هاي بهداشتی و وسایل غیرمتخلخلی که بخار به طور مستقیم با سطح آنها در تماس باشد، استفاده می شوند .
llاین قسمت بسته به مدل وشرکت سازنده به لحاظ شکل ظاهری و نوع کلید ها می تواند بسیار متفاوت باشد ولی بوسیله آنها می توان کارهای زیر را انجام داد:–کلید روشن و خاموش کردن دستگاه.–کلید انتخاب نوع عملکرد دستگاه از نظر دستی(manual) و یا خودکار(auto): اگر با این کلید مُد کاری دستگاه را روی manual بگذاریم اپراتور قادر خواهد بود از میان لیدهای دوازده گانه هرکدام را که مورد نیاز است انتخاب کند. در حالیکه با انتخاب مُد کاری auto دستگاه به طور خودکار کلیه دوازده لید را گرفته و چاپ می کند.–کلید انتخاب سرعت: بوسیله این کلید اپراتور دستگاه، می تواند بسته به نوع بیمار و توصیه پزشک، سرعت حرکت کاغذ را انتخاب کند. سرعت حرکت کاغذ می تواند یکی از مقادیر 5 ، 25 ویا mm/s50 را داشته باشد. lپالس اكسيمتري بررسي غيرتهاجمي اشباع اكسيژن شرياني ميباشد كه از طريق اتصال يك پروب به لالهی گوش يا انگشت بيمار ممكن مي گردد. درصد بيانشده در واقع نسبت اكسيژن به هموگلوبين است.llپالس اكسيمتري مبتني بر اندازه گيري سيگنال فيزيولوژيكي است كه PPG (Photoplethysmography) ناميده مي شود و يك شاخص نوري از تغييرات حجم خون در شريان ها است.llپالس اكسيمتری اغلب سريعتر از ارزيابي فشار خون، نبض و تنفس، مشكلات موجود در اكسيژنرساني را نشان مي دهد.lllپروب معمولاً در مناطقي مثل نوك انگشت دست، شست پا، لاله گوش قرار داده مي شود. lپروب شامل دو ديود نوري (LED) است كه از خود نور قرمز با طول موج nm660 و نور مادون قرمز با طول موج nm 940 ساتع مي كند. lبا وجود جذب نور ساتع شده توسط خون سياهرگي، بافت و استخوان مقدار نور عبور يافته توسط يك آشكارساز نوري (photodetector) دريافت و تبدیل به سیگنال الکتریکی مي شود.lبا مقايسه مقدار نور قرمز و مادون قرمز جذب شده توسط Hb و HbO2 و به دست آوردن نسبت مولکول هاي اکسی هموگلوبين به کل مولکول هاي هموگلوبين خون، مقدار اشباع اكسيژن خون محاسبه مي شود. الف- سیستم مانيتورينگ کنار تختي (BED SIDE)lمعمولاً در کنار تخت بیمار قرار می گیرد و وظیفه آن ثبت و نمایش پارامترهای حیاتی بدن بیمار و کنترل آنها به طور پیوسته می باشد.lاین مانیتورها ممکن است به صورت سیّار استفاده شوند که در این حالت بر روی پایه ای قابل حمل نصب خواهند شد و یا ممکن است به صورت ثابت روی دیوار در کنار تخت بیمار نصب شوند.lدر شکل زیر هر دو مدل آن نمایش داده شده است.l1- صفحه نمایشگر–ناحیه گرافیکی: در قسمت سمت چپ صفحه، از بالا تا پایین نواحی گرافیکی مختلف جهت نمایش سیگنال ها در نظر گرفته شده است.
ناحیه اول معمولاً اختصاص به نمایش سیگنال ECG دارد که ممکن است به صورت نمایش سه لید اصلی، یا هریک از 12لید انتخابی باشد.
نواحی بعدی بسته به مدل دستگاه، ممکن است مربوط به نمایش سیگنالهای تنفسی، PPG، IBP و یا دیگر سیگنالهای بیولوژیکی بدن باشد.
–ناحیه نمایش پیغامهای خطا: در ناحیه گرافیکی در قسمت پایین نمایش هر سیگنال قسمتی جهت نمایش پیغامها در نظر گرفته شده است. در این قسمتها پیغامهای خطای مربوط به ماژولهای مختلف قابل مشاهده است.
lهنگامی که شرایط ویژه اتفاق می افتد و لازم است به کاربر اطلاع داده شود دستگاه با استفاده از علامت های صوتی وتصویری ظهور شرایط آلارم را اعلام می کند.lدر هنگام وقوع آلارم، ادامه مانیتورینگ بیمار از طریق دستگاه امکان پذیر بوده و آلارم ها تنها برای اطلاع کاربر از وضعیت بیمار یا شرایط مانیتورینگ می باشد.lآلارم صوتی موقع خروج از محدوده های تعیین شده برای هر پارامتر عددی و همچنین بروز خطا ها فعال می شود.lآلارم های تصویری همزمان با آلارم های صوتی فعال می شوند و برای پارامتری که از محدوده خارج شده است، مقدار عددی آن به صورت چشمک زن مشخص می گردد. lچشمک زدن در زمان آلارم، ثانیه ای یکبار اتفاق می افتد و برای مشخص شدن نوع خطا نیز پیغامی بر روی صفحه نمایش ظاهر می شود. l